Oporavak nakon operacije kuka zahteva strpljenje, postepeno povećavanje aktivnosti i pridržavanje uputstava lekara i fizioterapeuta. Bez obzira na to da li je izvršena ugradnja veštačkog kuka, operacija preloma ili druga ortopedska intervencija, pacijentu je u prvim danima i nedeljama često potrebna dodatna podrška prilikom hodanja, ustajanja, oblačenja i održavanja lične higijene.
Odgovarajuća ortopedska pomagala mogu povećati sigurnost, smanjiti rizik od pada i olakšati obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Izbor pomagala zavisi od vrste operacije, stabilnosti pacijenta, snage mišića, ravnoteže i preporuka medicinskog tima.
Zašto su pomagala važna nakon operacije kuka?
U prvim danima nakon operacije mogu biti prisutni bol, otok, ukočenost i slabost operisane noge. Zbog toga hodanje bez podrške može biti otežano ili nebezbedno. Štake, hodalica ili štap omogućavaju postepeno vraćanje pokretljivosti, uz manji rizik od gubitka ravnoteže.
Kretanje i pravilno hodanje imaju važnu ulogu u rehabilitaciji kuka, ali intenzitet aktivnosti mora biti prilagođen pojedinačnom pacijentu. Američka akademija ortopedskih hirurga navodi da pravilno hodanje pomaže vraćanju snage i pokretljivosti, dok se pomagalo koristi u skladu sa preporukom terapeuta.
Hodalica kao podrška tokom prvih koraka
Hodalica se često koristi u početnoj fazi oporavka jer pruža oslonac sa više strana i može biti stabilnija od štapa ili štaka. Posebno je korisna starijim osobama, pacijentima sa slabijom ravnotežom i osobama koje se ne osećaju sigurno prilikom oslanjanja na operisanu nogu.
Visina ručki treba da bude pravilno podešena kako se pacijent ne bi previše savijao napred. Prilikom hodanja pomagalo se postavlja ispred tela, nakon čega se korak izvodi prema uputstvu fizioterapeuta. Nepravilna upotreba hodalice može opteretiti ruke, ramena i kičmu, pa je važno da pacijent pre izlaska iz bolnice nauči kako da je bezbedno koristi.
Štake i štap za hodanje
Štake se mogu koristiti nakon operacije kuka kada je potrebno ograničiti ili kontrolisati oslanjanje na operisanu nogu. Postoje podlaktne i pazušne štake, a izbor zavisi od sposobnosti pacijenta, stabilnosti i preporuke stručnog lica.
Kada pacijent postane sigurniji i snažniji, moguće je preći sa hodalice ili dve štake na jednu štaku ili štap. Štap nije uvek dovoljan u prvim danima, ali može biti koristan u kasnijoj fazi rehabilitacije. Prema smernicama Johns Hopkins Medicine, štap ili hodalica mogu pomoći u sprečavanju pada kod osoba koje se još ne osećaju stabilno pri samostalnom hodanju.
Ne treba samostalno odbacivati pomagalo čim se bol smanji. Prelazak na hodanje bez podrške trebalo bi da odobri lekar ili fizioterapeut nakon procene ravnoteže, snage i načina hoda.
Povišenje za WC šolju
Niska WC šolja može otežati sedanje i ustajanje nakon operacije kuka. Povišenje za WC šolju podiže površinu za sedenje i smanjuje potrebu za dubokim savijanjem u kuku. Modeli sa bočnim rukohvatima pružaju dodatnu podršku prilikom ustajanja.
Britanska Nacionalna zdravstvena služba savetuje izbegavanje veoma niskih stolica i WC šolja tokom početnog oporavka, jer ustajanje može biti otežano, a povišena sedišta mogu biti korisna.
Pomagalo mora biti čvrsto pričvršćeno i odgovarajuće visine. Previsoko sedište takođe može biti neprijatno i nestabilno, pa izbor treba prilagoditi visini korisnika.
Stolica za tuširanje i rukohvati
Kupatilo je jedno od najrizičnijih mesta zbog mokrih i klizavih površina. Stolica za tuširanje omogućava kupanje u sedećem položaju, bez dugog stajanja i nepotrebnog opterećivanja operisane noge.
Zidni rukohvati mogu olakšati ulazak u tuš-kabinu, ustajanje i održavanje ravnoteže. Važno je da budu profesionalno i čvrsto postavljeni. Držači koji nisu namenjeni oslanjanju, poput držača za peškire, ne bi trebalo da se koriste kao rukohvati.
Neklizajuća podloga, dobro osvetljenje i uklanjanje predmeta o koje se može zapeti dodatno povećavaju bezbednost.
Hvataljka za predmete i pomagalo za oblačenje
Nakon operacije može biti otežano saginjanje radi uzimanja predmeta sa poda ili obuvanja čarapa i cipela. Duga hvataljka omogućava podizanje lakših predmeta bez dubokog savijanja. NHS je navodi kao jedno od pomagala koje može biti korisno tokom pripreme za oporavak nakon zamene kuka.
Duga kašika za cipele, pomagalo za navlačenje čarapa i elastične pertle mogu pomoći pacijentu da se obuče uz manje napora. Ova pomagala posebno su korisna osobama koje žive same ili imaju ograničenu pokretljivost i drugih zglobova.
Jastuci i odgovarajuće stolice
Stolica nakon operacije kuka treba da bude stabilna, dovoljno visoka i po mogućnosti opremljena naslonima za ruke. Mekane i duboke fotelje mogu otežati ustajanje. Dodavanje čvrstog jastuka može povećati visinu sedišta, ali jastuk ne sme da klizi.
Krevet takođe treba da bude na visini koja omogućava jednostavno sedanje i ustajanje. Fizioterapeut ili radni terapeut može preporučiti odgovarajuću visinu u skladu sa telesnom građom pacijenta.
Kako pravilno izabrati pomagalo?
Pomagala za oporavak nakon operacije kuka ne treba birati samo prema ceni ili izgledu. Potrebno je proveriti nosivost, stabilnost, mogućnost podešavanja, dimenzije i prostor u kojem će se koristiti, ali i uzeti u obzir faktore rizika kao što su slabija ravnoteža, ograničena pokretljivost, mogućnost pada i druge zdravstvene tegobe.
Najvažnije je slediti individualna uputstva hirurga i fizioterapeuta, jer dozvoljeni pokreti i stepen oslanjanja na nogu nisu isti kod svih pacijenata. Pravilno odabrana hodalica, štake, povišenje za WC, stolica za tuširanje i druga praktična pomagala mogu učiniti oporavak sigurnijim i omogućiti postepeni povratak svakodnevnim aktivnostima.
